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養(yǎng)老院院長自述:搶不到抗原撥不通120

導(dǎo)讀:12月7日,《進(jìn)一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控的措施》(簡稱新十條)發(fā)布。這意味著中國疫情防控進(jìn)入新階段。工作重心則從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救

12月7日,《進(jìn)一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控的措施》(簡稱“新十條”)發(fā)布。這意味著中國疫情防控進(jìn)入新階段。工作重心則從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治,保健康、防重癥成為核心目標(biāo)。

12月8日,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅就在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上表示,要求養(yǎng)老院、福利院平時就要做到很多預(yù)防性措施的落實;一旦養(yǎng)老院內(nèi)發(fā)生感染,也要求養(yǎng)老機構(gòu)這些特殊機構(gòu)做好相關(guān)的預(yù)案。

養(yǎng)老院院長自述:搶不到抗原撥不通120

次日,《新冠重點人群健康服務(wù)工作方案》印發(fā)。其中特別提出,加強對養(yǎng)老院、兒童福利機構(gòu)等重點機構(gòu)的管理。各地要指導(dǎo)養(yǎng)老院、兒童福利機構(gòu)參照本方案制訂院內(nèi)分類分級服務(wù)方案,建立與轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥房的協(xié)作機制,明確轉(zhuǎn)診流程。養(yǎng)老院、兒童福利機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或與其建立協(xié)作關(guān)系的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員為重點人員提供分類分級服務(wù)。養(yǎng)老院、兒童福利機構(gòu)應(yīng)動態(tài)儲備中藥、解熱和止咳等對癥治療藥物、抗原檢測試劑。

之所以如此,是因為老年人一直是新冠肺炎疫情防控的重點人群,也是更容易出現(xiàn)新冠肺炎疫情急危重癥的脆弱人群,加強老年人的保護和治療是降低新冠肺炎疫情死亡率的關(guān)鍵。現(xiàn)在,北京市新增感染者正處于快速增長期,其他地方預(yù)計也將迎來疫情高峰。那么,養(yǎng)老院準(zhǔn)備好了么?

12月14日,經(jīng)濟觀察網(wǎng)采訪了三個城市五位養(yǎng)老院院長,講述目前養(yǎng)老院采取的應(yīng)對措施和面臨的困境。

北京一家連鎖化經(jīng)營多家養(yǎng)老機構(gòu)的負(fù)責(zé)人宋靜說,當(dāng)下是老人感冒發(fā)燒多發(fā)的季節(jié),因為患有基礎(chǔ)疾病,即使不是新冠肺炎導(dǎo)致的重癥,很多老人仍需要得到及時地送醫(yī),但根據(jù)近一周的情況看,三個小時以上才能撥通120急救電話已是常態(tài),而養(yǎng)老院也沒有條件實施搶救。12月14日,其養(yǎng)老院的一名老年人一直處于發(fā)燒狀態(tài),四位工作人員用四部手機持續(xù)撥打120急救電話,4個小時未能接通。

12月12日,北京疫情防控新聞發(fā)布會上北京市衛(wèi)健委副主任、新聞發(fā)言人李昂介紹,近期,120急救電話呼入量急劇增加,12月9日達(dá)到高峰,24小時呼入量3.1萬次,達(dá)到常態(tài)的六倍。李昂呼吁,合理使用120急救電話,為急危重癥患者讓出生命熱線。

過去七天,北京另一家普惠性質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人覃言一直奔走在當(dāng)?shù)氐母鞔笏幍辏儐柲芊褓徺I到哪怕一盒連花清瘟或抗原試紙。現(xiàn)在整個養(yǎng)老院只剩下300個抗原檢測試紙。只有當(dāng)老人、員工出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時,才給他們做抗原檢測。

覃言說:“我們沒有接到通知要提前儲備藥品、抗原檢測試紙等物資,12月7日‘放開’后,我們才去協(xié)調(diào)院外人員囤藥,那時藥不僅貴,還根本就買不到。”

即使嚴(yán)格封控,養(yǎng)老院依然難以避免感染病例的出現(xiàn)和新增。過去幾天,黃欣在北京的連鎖養(yǎng)老機構(gòu)陸續(xù)出現(xiàn)員工、老人感染情況。黃欣說:“一開始,自測抗原陽性的員工還能被拉到區(qū)級隔離點進(jìn)行隔離治療。后來其他老人、員工開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時,再向上反饋,就已經(jīng)沒辦法拉走集中隔離了,只能自我隔離。”

湖南長沙一家高端養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人張雯說,預(yù)計長沙感染高峰期預(yù)計即將到來,但目前當(dāng)?shù)孛裾块T還未有針對養(yǎng)老院疫情防控和治療的詳細(xì)措施,比如一旦養(yǎng)老院出現(xiàn)“院感”,究竟要把老人送到哪個醫(yī)院,是否有綠色就醫(yī)通道等。

作為老年人聚集的重要場所,一些養(yǎng)老院有些倉促地迎來了這關(guān)鍵的一戰(zhàn)。采訪中,院長們說,他們需要更明確的政策措施指導(dǎo)以及多方社會力量的幫助,以應(yīng)對一些本身難以應(yīng)對或因未能做好預(yù)案而無法應(yīng)對的困境。

北京養(yǎng)老院宋靜:用4個電話不停的撥120,都沒人接電話

我們是一家中大型的連鎖養(yǎng)老機構(gòu),旗下有數(shù)家養(yǎng)老院,入駐老人人數(shù)超過百名。

從12月14日上午11點至15點,我一直在解決養(yǎng)老院一位老人的急救問題。當(dāng)下本來就是老年人感冒發(fā)燒多發(fā)季節(jié),這位老人因為基礎(chǔ)疾病一直發(fā)高燒,身體狀況特別不好。于是我們就在這期間一直撥打120急救電話,希望能有醫(yī)護人員過來搶救或接送至醫(yī)院。

我們工作人員用4個電話不停地?fù)艽?20,都沒人接電話,一直提示占線中。

其實,我運營的幾家養(yǎng)老院旁邊基本都有社區(qū)衛(wèi)生中心或醫(yī)務(wù)站,此前在疫情不緊張的時候,我隨時可以把老人轉(zhuǎn)送到這些地方,或者讓他們的醫(yī)護人員進(jìn)養(yǎng)老院做診治。但是現(xiàn)在他們的反饋都是,醫(yī)療人員急缺,沒辦法空出額外人員。

上周,第一次出現(xiàn)老人在長時間等待撥通120急救電話過程中去世后,院長和員工們就亂了方寸。因為誰也沒有經(jīng)歷過這種事情。我們能怎么辦?我們不是醫(yī)生、實施不了搶救。只能一邊安慰家屬,一邊安撫員工,然后不停地?fù)艽?20電話。

因此,我想呼吁北京市衛(wèi)生部門能否盡快為老年人特別是養(yǎng)老院中的老年人提供就醫(yī)保障。投入大量醫(yī)療機構(gòu)救治陽性感染者固然重要,但當(dāng)下同樣是老年人基礎(chǔ)病高發(fā)的季節(jié),如果老人得不到及時救治,可能幾個小時內(nèi)就會去世。所以,必須盡快完善老人的就醫(yī)服務(wù)保障,不能忽略現(xiàn)在這些患有基礎(chǔ)病老人的搶救時間、過程。

最近幾個月,北京的養(yǎng)老院一直實行嚴(yán)格的封控管理,除非特殊情況,只出不進(jìn)。但現(xiàn)在,我們安排在養(yǎng)老院外的工作人員也發(fā)著高燒,外圍已經(jīng)沒有人去幫助協(xié)調(diào)院外各項事務(wù)。本來院內(nèi)員工就少,如果安排員工陪同老人就醫(yī),院內(nèi)就更缺乏護理員去照顧老人。

此前,院長和員工們都沒有經(jīng)歷過類似情況,誰也不知道該怎么辦。最后只能由我硬扛著協(xié)調(diào)統(tǒng)籌。員工不舒服,我要去安撫員工;老人家屬不高興,不停打電話劈頭蓋臉罵你,我得聽著;養(yǎng)老院物資采買有問題,我自己采購后又送到養(yǎng)老院門口。從事養(yǎng)老行業(yè)十幾年,從來沒有過這種程度的壓力,我都快崩潰了。

養(yǎng)老院也不是萬能的。我們現(xiàn)在已經(jīng)忙得不知道白天黑夜,不知道哪一塊應(yīng)該馬上堵,哪一塊可以稍微緩一緩,管理變得雜亂無章。

十幾年前,和一批養(yǎng)老行業(yè)的“老兵”一樣,我們本著情懷開始摸索做養(yǎng)老機構(gòu)。但現(xiàn)在,經(jīng)歷這幾年的種種事件,完全沒有了當(dāng)初的滿懷希望。如果能夠讓我重新選擇,是絕不會選擇做養(yǎng)老行業(yè),很多事不是自己所能控制的。

北京養(yǎng)老院覃言:搶不到的抗原與藥品

我們是一家公辦民營的普惠性質(zhì)養(yǎng)老院。12月7日,防疫政策調(diào)整時,我們還沒有進(jìn)行任何藥物儲備。

從10月底開始,北京市養(yǎng)老機構(gòu)就一直處于養(yǎng)老服務(wù)一級防控響應(yīng)等級。這意味著,養(yǎng)老院需要暫停家屬入院探視、接待走訪慰問;暫停院內(nèi)老年人除就醫(yī)以外的離院外出、暫停員工輪崗等。

因為沒有任何人通知我們要提前儲備藥品、抗原檢測試紙等物資。12月7日“新十條”發(fā)布后,我們才去協(xié)調(diào)院外人員囤藥,那時藥不僅貴,還根本就買不到。這一周,個別老人家屬在由陽性轉(zhuǎn)陰后,會給我們養(yǎng)老院送一點藥品,但是更多老人家屬反饋“自己都買不到藥”。

12月8日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布的《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案》提出,對于老年人,其所在地級市/區(qū)縣,要按照轄區(qū)老年人數(shù)量及每周抗原檢測頻次,免費為老年人發(fā)放抗原檢測試劑。此類人員應(yīng)當(dāng)每周開展2次抗原檢測,也可以隨時自主進(jìn)行抗原檢測。

但是直到現(xiàn)在,我們養(yǎng)老院都沒有收到官方發(fā)放的抗原檢測試紙,也不知道去哪里免費領(lǐng)取。現(xiàn)在只能通過一些在藥店朋友的幫助下,勻給我們一些藥品。其次,就是各個養(yǎng)老院之間相互借用應(yīng)急。這幾天,我都在為購買藥品四處奔走。

社會面放開之前,我們養(yǎng)老院做核酸檢測的方式是,由護理人員給老人做核酸檢測,緊接著再把裝有棉簽的試劑盒放在養(yǎng)老院門口,由院外的第三方工作人員拿走去做檢測。但從昨天開始,已經(jīng)沒有人上門取試劑盒,我們也聯(lián)系不上對方。

因此,我們現(xiàn)在只能自己給自己做抗原檢測。可是,目前整個養(yǎng)老院只剩下300個抗原檢測試紙,我們只能在老人或者院里員工出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時,才給做抗原檢測。其他的時候都是省著用,不敢全員都做。

之后該怎么辦,民政部門只告知我們做好防控預(yù)案。但即使我們盡最大努力去執(zhí)行防控預(yù)案,也很難做到百分之百不發(fā)生院內(nèi)感染。

比如入院物資需要進(jìn)行消殺,但是,要對每個凍品都進(jìn)行消殺根本不現(xiàn)實,把白菜每片葉子都撕下來用消毒水去擦拭也不現(xiàn)實,加上現(xiàn)在病毒逃逸性比較強,很難不破防。假如一層入住40位老人,當(dāng)一個老人出現(xiàn)新冠肺炎癥狀,即使把這一層的老人和護理員都同時原地封控起來,也不見得其他樓層的老人不會被感染。不是所有養(yǎng)老院都具備設(shè)置單獨隔離區(qū)的條件。

對于外出就醫(yī)再返院的老人,民政部門要求養(yǎng)老機構(gòu)派出護理人員陪同隔離七天,150元/天的花費,很多老人家屬都承擔(dān)不起。并且,院里原本就極度缺乏機構(gòu)護理人員,又加上年關(guān)將近,一些工作人員三年沒有回過家,就想趁著這次放開能夠回家過年。但是,家屬們又不愿意接走老人,我們養(yǎng)老機構(gòu)就陷入了兩頭為難的局面。

未來,我們養(yǎng)老院如果大面積爆發(fā)新冠肺炎感染,沒有足夠的護理人員可以頂上,肯定會出現(xiàn)護理員帶病去照顧高燒的老人,那時老人和護理員精神壓力只會更大。

最近養(yǎng)老院還未解封,消防、衛(wèi)生等部門已經(jīng)開始例行檢查。包括穿防護服進(jìn)養(yǎng)老院或視頻通話檢查等。比如我們養(yǎng)老院有自備井,沒有跟市政通管道。自備井的取水證需要進(jìn)行年檢,但是今年又沒有人通知我們進(jìn)行年檢,加上我們現(xiàn)在一直很忙也把這件事情忘了。前幾天相關(guān)部門突然打電話通知,如果還不及時年檢,要處以10萬元以下的罰款。可是現(xiàn)在我們又出不去養(yǎng)老院,就這樣陷入左右為難中。

北京養(yǎng)老院黃欣:當(dāng)機構(gòu)出現(xiàn)感染,我們是如何應(yīng)對的

我們是北京一家連鎖型的養(yǎng)老院。12月7日,“新十條”出臺后,北京市養(yǎng)老機構(gòu)依舊執(zhí)行養(yǎng)老服務(wù)一級防控響應(yīng)等級。但即使我們嚴(yán)格封控,幾天前,我的養(yǎng)老院還是出現(xiàn)了感染病例。一位員工自測抗原呈陽性,但無癥狀、不發(fā)燒,根本就不知道傳染源在哪里,然后員工被拉到區(qū)級隔離點進(jìn)行隔離治療。但隨后,養(yǎng)老機構(gòu)其他老人、員工相繼出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。再向上反饋時,已經(jīng)沒辦法拉走集中隔離了,只能自行隔離。

在應(yīng)對舉措上,我比較慶幸的是提前在院外雇傭了護理員。因為擔(dān)心院內(nèi)護理員發(fā)燒后,缺少護理人員照顧老人,就額外給養(yǎng)老機構(gòu)增派了人手。

現(xiàn)在出現(xiàn)感染病例的養(yǎng)老機構(gòu)總體情況還好,只有幾位老人出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀,我們也在積極采取辦法照顧他們。老人基本上都扛過來了,護理員也能實現(xiàn)輪轉(zhuǎn),起碼能讓發(fā)燒的護理員休息一下。

實際上,我們很擔(dān)心出現(xiàn)新冠肺炎重癥的老人,更擔(dān)心出現(xiàn)重癥的老人不能及時送往醫(yī)院救治。現(xiàn)在我最希望的是能夠盡快建立養(yǎng)老院與醫(yī)院點對點的綠色接診通道,最大限度保證、挽救老人的生命安全。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推動了多少年,到現(xiàn)在這個關(guān)鍵時刻,根本不管用。

此前,一位老人長期臥床的老人突發(fā)疾病(自測抗原呈陰性),打了多次120急救電話后仍沒辦法接通。后來只能讓家屬開車過來接老人去醫(yī)院。后來老人出院想再次返回養(yǎng)老院,但由于疫情防控的需要,沒有辦法直接返回養(yǎng)老院。我們只能幫老人聯(lián)系集中隔離點,嘗試能否把老人送進(jìn)集中隔離點,經(jīng)歷7天隔離后再返回養(yǎng)老院。

和大多數(shù)其他養(yǎng)老機構(gòu)一樣,我們也出具了風(fēng)險告知書讓家屬簽字,風(fēng)險告知書通常會寫到“即使養(yǎng)老機構(gòu)執(zhí)行嚴(yán)格的封控管理,也沒辦法保證老人不被感染”,這是不可控因素。如果家屬不接受,可能就需要辦理退院。我相信社會面放開之后,任何養(yǎng)老院都不可能保證做到百分之百不出現(xiàn)老人感染的情況。

如果真的到了養(yǎng)老機構(gòu)大面積感染那一天也沒辦法。期間,如果有老人因為重癥去世了,有些糾紛是躲不過去的。我們現(xiàn)在的想法就是盡量堅守住,頂過這一輪疫情感染的高峰期。往后撐一天,離勝利就近一天。隨著北京社會面感染高峰慢慢往下走,老人感染后生命得到延續(xù)的可能性就更大一些。

長沙養(yǎng)老院張雯:等待更多應(yīng)急預(yù)案

我們是一家位于長沙的中高端的養(yǎng)老機構(gòu)。2022年,有三分之一時間我們都處于封控狀態(tài)。有多次封控的情況,且從9月底開始至今,我們就一直封控,基本只出不進(jìn)。據(jù)我了解,個別養(yǎng)老機構(gòu),在老人可能臨終時,會讓家屬穿上隔離服、做完核酸之后進(jìn)入養(yǎng)老機構(gòu),陪伴老人走完最后一程。

對于老人感染之后的責(zé)任劃分,我們目前還沒有走到這一步。但我們也深知,雖然湖南社會面開始較多出現(xiàn)新冠肺炎感染案例,但湖南疫情高峰期還沒有正式到來,為此,我們養(yǎng)老機構(gòu)都是嚴(yán)陣以待,盡量做好充足的準(zhǔn)備。

在隔離服、口罩、抗原試紙、發(fā)燒藥等防疫物資方面,我們基本上備足了三個月的用量。其次,我們也在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)單獨設(shè)置了一個隔離區(qū)域。因為機構(gòu)目前的入住率還比較低,還有空閑的樓層可以用來作為隔離區(qū)。

當(dāng)然,我們也不排除養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)大面積感染的狀況,因為這是沒辦法預(yù)料的。但我們已考慮到,可能會出現(xiàn)多位護理員因感染而緊缺的情況,那時護理員肯定不能上班,必須要院外的人員來替代。其次我們也做了相應(yīng)的預(yù)案——已經(jīng)聯(lián)系了專門做養(yǎng)老護理人員輸出的第三方勞務(wù)公司,如果到時候真的出現(xiàn)員工緊缺的情況,我們就會啟動第三方人員來做老人的護理服務(wù)。

集團層面一直對防疫高度重視,在封控管理上,也是嚴(yán)格要求控制人員進(jìn)出,物資消殺也盡量做到最嚴(yán)格,一直在盡最大的努力做管控。

當(dāng)然按照民政部門要求,如果院內(nèi)出現(xiàn)新冠肺炎感染病例,要第一時間向民政部門進(jìn)行匯報,包括本單位的上級部門,同時第一時間肯定要通知家屬。

我們的理念就是盡量堅持到最后一刻,如果實在防控不住了,那也沒辦法。

但匯報完老人感染案例之后怎么辦?目前湖南這一塊沒有相應(yīng)的感染后轉(zhuǎn)院應(yīng)急預(yù)案給到我們。過去三年,也還沒有聽過長沙有養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況,所以也沒有模式可以照搬。

比如老人感染后,需要在什么樣的身體情況下送到什么醫(yī)院,是否有綠色就醫(yī)通道等等,這一點目前還沒有接到當(dāng)?shù)孛裾块T相應(yīng)的要求和安排。到時如果只能依靠養(yǎng)老機構(gòu)或老人家屬的資源來處理,肯定會引發(fā)后續(xù)一系列矛盾。我們肯定希望能夠得到綠色就醫(yī)通道安排,這樣能夠隨時把重癥老人送到醫(yī)院。這方面只能依靠政府的統(tǒng)一安排。

如果真的出現(xiàn)老人感染,沒有文件標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行,估計只能憑自己的判斷來。比如確認(rèn)老人感染但癥狀比較輕,就可以安排在機構(gòu)內(nèi)的隔離區(qū)域進(jìn)行隔離治療;如果癥狀比較重,肯定還是要及時送醫(yī)。

對于長沙即將到來的感染高峰期,這些舉措細(xì)則必須盡快落實,也是我們切實需要的。可以預(yù)見,未來一個月,防疫壓力還會繼續(xù)上漲。

還有,物資方面雖然提前做了準(zhǔn)備,但也不排除到時候出現(xiàn)藥品等物資緊缺的情況,我們肯定也希望能像別的養(yǎng)老機構(gòu)一樣,享受一些相應(yīng)的扶持政策。

其實,過去幾年,我們的營收同樣面臨非常大的壓力。我們跟普通的養(yǎng)老機構(gòu)還不同,每一天的運營成本都相當(dāng)高。包括能耗、餐飲成本、人力成本都顯著高于普通養(yǎng)老機構(gòu)。總體上,運營成本為普通養(yǎng)老機構(gòu)的5-10倍。

但受疫情影響,基本沒多少時間能收住新的老人,所以收入一直上不來,但防疫支出還在一直增加。現(xiàn)在我們根本做不到收支平衡,我們做過測算,高端養(yǎng)老機構(gòu)至少要達(dá)到60%的入住率,才能夠?qū)崿F(xiàn)當(dāng)期的收支平衡。

過去三年,養(yǎng)老機構(gòu)一直在封閉開放之間反反復(fù)復(fù)。一旦封控管理,就會有一部分老人因為不能隨意外出等原因選擇退宿,新的老人又入住不進(jìn)來,所以我們現(xiàn)在的入住率和三年前相比,只稍微有一點點上升。而民政部門的補貼對于我們來講是杯水車薪、微不足道。

泉州養(yǎng)老院李笛:養(yǎng)老院可能被強制關(guān)停

我們養(yǎng)老院為福建晉江市一家公辦民營養(yǎng)老機構(gòu),目前有40多位老人入住,這樣的規(guī)模在當(dāng)?shù)厮阒械人健J聦嵣希瑫x江市大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模都是入住20-50位老人。

12月11日,晉江市民政部門要求,當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人及其機構(gòu)所在鎮(zhèn)的領(lǐng)導(dǎo)一同去現(xiàn)場開會。會議一開始,民政部工作人員就按名單順序詢問養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人“能否做到養(yǎng)老院的封閉式管理,以及如果因為疫情要長時間封控管理,養(yǎng)老院能否接受?”當(dāng)時,我反饋是“能夠接受封控管理”。

緊接著,民政部工作人員又詢問各鎮(zhèn)(街道)負(fù)責(zé)人能否接受監(jiān)管養(yǎng)老院的封閉式管理。當(dāng)時,會上基本所有鎮(zhèn)(街道)領(lǐng)導(dǎo)都表示“不接受”。我們其實也明白,鎮(zhèn)(街道)工作人員不愿承擔(dān)養(yǎng)老機構(gòu)的感染風(fēng)險。

隨后,每家養(yǎng)老機構(gòu)向民政部門具體匯報各自的情況。民政部門再根據(jù)判斷來決定養(yǎng)老機構(gòu)能否達(dá)到封閉式管理標(biāo)準(zhǔn)。如果不符合,就會被劃分至“待協(xié)商、建議分流安置、暫停運營”三類。最新的信息顯示,12家養(yǎng)老機構(gòu)為待協(xié)商;7家為建議分流安置;3家為暫停運營。

當(dāng)天,我的養(yǎng)老機構(gòu)被劃分至“待協(xié)商”。待協(xié)商的意思是,機構(gòu)負(fù)責(zé)人認(rèn)為自己可以實施封閉式管理,但民政部門判定不可以。當(dāng)時民政部領(lǐng)導(dǎo)就說,待協(xié)商需要由養(yǎng)老機構(gòu)和鎮(zhèn)里面領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行協(xié)商。

民政部門在開會前,已經(jīng)提前把晉江市里的一家福利中心的房間騰出來,可以容納分流的老人。福利中心有約兩千張床位,目前僅入住100多位老人。

這兩天,該關(guān)閉的養(yǎng)老機構(gòu)陸續(xù)就要關(guān)閉了,但是我還在積極地協(xié)商中。有一部分老人的家屬來咨詢能否繼續(xù)入住,我給不了他們準(zhǔn)確的答案,但是會一一通知家屬,反饋至少要封控1-2個月。如果家屬愿意配合,我們會盡量去保護老人家不被感染,堅守到最后一刻;如果不能接受,建議就把老人接回家。

一個利好消息是,會后我們養(yǎng)老院所在鎮(zhèn)的領(lǐng)導(dǎo)跟我坦言,與民政部門的溝通由他去解決,但要求我們養(yǎng)老機構(gòu)盡量不與外人接觸,能單獨封閉就單獨封閉。

目前,我們機構(gòu)以及鎮(zhèn)工作人員的保證書還沒有交上去,處于拉扯階段。我也能理解,鎮(zhèn)直管領(lǐng)導(dǎo)一旦給我們機構(gòu)做保證,就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。如果養(yǎng)老院內(nèi)有老人感染,那就是民政部門的責(zé)任;如果簽了保證書,更多責(zé)任就在養(yǎng)老機構(gòu)和機構(gòu)所在鎮(zhèn)。

其實,過去三年,養(yǎng)老院已經(jīng)實施過多次封閉式管理,我們也一直很配合民政部門的封控管理要求。如果真的被直接關(guān)停,意味著要突然給老人換一個居住環(huán)境、使用新的護理員,其實也是不考慮老人及其家屬的感受。

對于如果關(guān)停未來能否再運營,民政部門領(lǐng)導(dǎo)直接說“等上面的通知,如果養(yǎng)老院不再需要封閉式管理,就可以再次運營”。但是對于養(yǎng)老機構(gòu)而言,把所有的資源分流至其他養(yǎng)老院,意味著好不容易經(jīng)營起來,已經(jīng)成規(guī)模的養(yǎng)老院,又將從頭開始。

還有,會議從頭到尾,相關(guān)部門也沒有提過如何補償分流后給養(yǎng)老機構(gòu)帶來的損失。

從疫情發(fā)生到現(xiàn)在,只要是關(guān)于老人防疫的措施,我們永遠(yuǎn)都擺在首要位置,當(dāng)?shù)匾惨恢睕]有出現(xiàn)過養(yǎng)老院感染的情況。但是,現(xiàn)在晉江社會面即將到來大規(guī)模的感染高峰,我們養(yǎng)老院再怎么“銅墻鐵壁”,也沒有辦法確保外輸壓力下不被感染。物資運輸、醫(yī)生上門做核酸,病危老人外出就醫(yī)等等,都存在各種輸入風(fēng)險。

今天同行一位院長在民政部和養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人共同群里面吐槽,民政部只發(fā)布要養(yǎng)老機構(gòu)采購的物資清單,但請問領(lǐng)導(dǎo)能不能幫我們統(tǒng)一采購。因為個別機構(gòu)完全采購不到物資,養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部員工不出去,外面又沒有人,采購很麻煩。

其實,現(xiàn)在連最基礎(chǔ)的抗原我們都買不到。養(yǎng)老機構(gòu)說封閉就封閉,也沒有提前給我們通知或預(yù)留出時間采購備用醫(yī)療用品,如果民政部門能夠幫助統(tǒng)一協(xié)調(diào)采購,我們自費也愿意。

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