進入今年秋冬季，開始了呼吸道傳染病的高發(fā)期，支原體肺炎、流感、合胞病毒、腺病毒……從最開始在兒童中流行到后來很多成年人也開始“中招”。甚至不少人同時感染支原體和流感病毒的“疊加感染”。

此外，不少人在感覺自己癥狀和新冠很像，嗓子疼、咳嗽、咳痰、發(fā)燒、全身酸痛、肺炎……對于這些現(xiàn)象網(wǎng)絡(luò)上開始流傳“支原體肺炎是新冠的變異”的說法。甚至有人懷疑，“今年秋冬呼吸道傳染病高發(fā)，是因為感染新冠造成不同程度的免疫缺陷”，因此人群對呼吸道傳染病更易感了。

這2種說法到底是否可信?靠不靠譜?近日，世界衛(wèi)生組織專家和國內(nèi)多位專家給出回應(yīng)!

支原體肺炎是新冠的變異?

出現(xiàn)的癥狀和新冠很像，支原體肺炎是不是新冠的變異?

近日，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授張文宏11月26日在央視《健康中國》欄目中回應(yīng)，支原體和新冠完全是兩碼事，在生物進化中是完全不同的物種，一個屬于病毒，一個屬于支原體，它們之間的差異遠遠超過“人類和蒼蠅”之間的差別。①

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉在節(jié)目中也指出，支原體早在20世紀(jì)初就被發(fā)現(xiàn)了，但直到20世紀(jì)末才確定是病原體，比新冠病毒其實早得多，二者毫無關(guān)系。

事實上，支原體并非普通細菌、病毒，而是一種原核生物。支原體廣泛存在于人和動物體內(nèi)，大多不致病，而對人致病的支原體主要有肺炎支原體、人型支原體、生殖器支原體等。

童朝暉教授表示，兒童的免疫力系統(tǒng)發(fā)育不健全，抵抗力不如成人，因此更容易被感染支原體。大多數(shù)情況下，不管是病毒還是支原體，如果局限在上呼吸道，大部分可以自愈，一小部分可能會發(fā)展為肺炎。①

傳染病高發(fā)是新冠導(dǎo)致的“免疫缺陷”?

新冠之后，不少人覺得自己還沒恢復(fù)，容易生病。是不是感染新冠后留下導(dǎo)致免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了“免疫缺陷”?

11月24日，世界衛(wèi)生組織首席流行病學(xué)家瑪麗亞·范·科霍夫(Maria Van Kerkhove)在接受媒體采訪表示，中國目前秋冬季兒童呼吸疾病疫情來源于“免疫落差”。②

什么是“免疫落差”?疫情期間大多數(shù)人對于新冠的預(yù)防除了打疫苗外，更多是采取戴口罩、勤洗手、多消毒、多通風(fēng)、保持社交距離等方法。這些干預(yù)手段確實可以減少新冠的感染，同時也會減少其他感染性病原體的接觸，最為明顯的是流感，幾乎一度消失。

長時間干預(yù)后導(dǎo)致病原體免疫刺激缺乏，群體免疫的水平較疫情前有所下降。疫情期間與疫情前群體免疫水平間的差異稱為“免疫落差”。當(dāng)恢復(fù)正常生活后，很多人迅速拋棄了戴口罩、勤洗手等防御措施，這也更加引發(fā)了一些呼吸道傳染病的流行。尤其是在秋冬呼吸道傳染病本身就高發(fā)的季節(jié)。

此外，作為專門研究病毒免疫缺陷博士、科普博主@子陵在聽歌 11月25日在微博發(fā)文也表示，新冠病毒不會造成免疫缺陷。新冠病毒引發(fā)的是一個典型的急性呼吸道感染，和其他急性呼吸道病毒感染一樣，它具有明確的病毒感染自限性。極少數(shù)新冠患者發(fā)生的長新冠(新冠后遺癥)，但并不是免疫缺陷。③

我們該如何應(yīng)對“免疫落差”?

一、及時接種疫苗

接種疫苗是最有效應(yīng)對“免疫落差”的方式之一。比如在流感傳播前接種流感疫苗，高危人群接種疫苗可以降低重癥轉(zhuǎn)化和死亡，低危人群接種疫苗可以有效建立免疫屏障，避免感染， 降低病毒傳播。

對那些沒有疫苗可以預(yù)防的病原體，可以盡量做好防護避免近期扎堆感染，比如日常做好手衛(wèi)生，去人員密集的地方戴好口罩，以減少不必要的感染。

二、提升自身免疫力

除了接種疫苗等，提升自身免疫力也非常重要。日常生活中我們該如何提升免疫力?北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強，解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心原急診科主任王立祥，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏主編的《“活”出健康，免疫力就是好醫(yī)生》一書中介紹，提升免疫力做好這4點：④

1. 吃好一日三餐，保證營養(yǎng)。一個人的健康和免疫力息息相關(guān)，免疫力好病毒就不容易入侵。而營養(yǎng)均衡是對健康人群最基礎(chǔ)的要求，吃得科學(xué)合理，有助于改善自身的免疫力，反之則適得其反。

建議保持健康的一日三餐，每天保證4大類食物攝入，包括谷薯類(糧食類)、蔬菜水果類、蛋白質(zhì)類(尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì))，以及油脂類(包含烹調(diào)用油和堅果)。建議一周吃25種以上的食物，有助于保證營養(yǎng)均衡、合理搭配，同時在飲食中注意蛋白質(zhì)與碳水化合物、脂肪的比例，能有效改善免疫力。

2. 適度多運動，改善免疫力。運動有助于激發(fā)和改善免疫力，人群統(tǒng)計研究顯示，經(jīng)常鍛煉的人，細胞免疫功能明顯優(yōu)于那些不鍛煉的人。建議采用輕松的有氧運動，有助于提高人體耐力素質(zhì)，跑步、瑜伽、太極拳、八段錦、高爾夫都是不錯的運動項目。

成年人每周中等強度有氧運動150～300分鐘，或者高強度有氧運動75～150分鐘，或者這兩種強度的運動組合，能最大程度地讓健康獲益。

3. 良好睡眠是天然免疫屏障。健康中國行動推進委員會印發(fā)的《健康中國行動(2019-2030年)》中明確指出，“長期的睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑郁癥、糖尿病和肥胖的風(fēng)險，損害認(rèn)知功能、記憶力和免疫系統(tǒng)。”

因此，倡導(dǎo)人們要重視睡眠健康。每天保證充足的睡眠時間，工作、學(xué)習(xí)、娛樂、休息都要按作息規(guī)律進行。

在幾乎人人熬夜的今天，睡眠變成了如奢侈品一般珍貴。好睡眠是天然的人體免疫屏障。想要擁有良好免疫力，請從高質(zhì)量的睡眠開始。

4. 健康的心態(tài)是免疫力保證。長期壓力狀態(tài)下導(dǎo)致身體疾病的生理基礎(chǔ)，造成免疫力低下，易感疾病。建議合理安排工作時間，每天做放松訓(xùn)練，適度宣泄負(fù)面情緒，通過調(diào)整心理狀態(tài)來改善免疫力。

最后，飲食、運動、心理、睡眠，是免疫力的重要基石，保持良好的免疫力和健康狀態(tài)要從健康生活點滴做起。