很多人都知道，狂犬病具有一定的潛伏期。但不知從何時開始流傳出“狂犬病能潛伏十幾年”的說法，這讓不少養(yǎng)寵物或曾被寵物咬過的朋友心頭一涼。

那么，狂犬病的潛伏期真的能長達(dá)十幾年嗎?

科學(xué)分析

先說答案：該說法沒有科學(xué)依據(jù)。世界衛(wèi)生組織的研究數(shù)據(jù)表明，99%的狂犬病毒會在1年內(nèi)發(fā)作，根本等不了十幾年。

潛伏期長短與病毒的毒力、侵入部位的神經(jīng)分布等因素相關(guān)。病毒數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)、侵入部位神經(jīng)越豐富、越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)，潛伏期就越短。

狂犬病毒潛伏期以1至3個月者居多，絕大多數(shù)病例從感染到發(fā)病時間為20-60天，一周以內(nèi)或1年以上極少。有研究表明狂犬病的最長潛伏期可以長達(dá)6年。

什么是狂犬病?

狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一種人獸共患的急性傳染病(acute infectious disease)。通過暴露于含病毒的唾液或者其他物質(zhì)而感染，疾病可以從動物傳播給動物，或者從動物傳播給人類。目前這種病屬于可防不可治的疾病。一旦發(fā)病，無特殊治療方法，死亡率幾乎高達(dá)100%。

幾乎所有的溫血動物都可以感染狂犬病病毒。在亞洲和非洲，狗是主要的傳染源，貓也可以傳染狂犬病。

患上狂犬病會有什么癥狀表現(xiàn)?

多數(shù)患有狂犬病的病人的主要癥狀為：傷口有異樣感、狂躁、怕風(fēng)、怕水、怕光。晚期時出現(xiàn)瞳孔散大、癱瘓、昏迷、死亡。

狂犬病在臨床上可表現(xiàn)為狂躁型(大約2/3的病例)或麻痹型。由犬傳播的狂犬病一般表現(xiàn)為狂躁型?？裨晷突颊叽蠖嘁砸庾R模糊、恐懼痙攣，以及自主神經(jīng)功能障礙(如瞳孔散大和唾液分泌過多等)為主要特點。

根據(jù)病程，狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為潛伏期、前驅(qū)期、急性神經(jīng)癥狀期(興奮期)、麻痹期、昏迷和死亡幾個階段。但實際上發(fā)病是一個連續(xù)的臨床過程，而不是簡單的一系列可以獨立分割的表現(xiàn)。

狂犬病從發(fā)病到死亡一般不超過5日，死因通常為咽肌痙攣而窒息或呼吸循環(huán)衰竭。

狂犬病病毒感染過程是怎樣的?

狂犬病毒通常在患病動物咬人后通過唾液進(jìn)入人體，進(jìn)入人體后，會在肌肉組織內(nèi)逗留一段時間，少量復(fù)制。

然后沿著神經(jīng)末梢向脊髓和大腦方向前進(jìn)，大約每天幾厘米。

最后，病毒抵達(dá)腦部病大量復(fù)制，直接攻擊人體的控制中樞，身體出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等癥狀。這時，免疫系統(tǒng)已經(jīng)來不及提供保護(hù)。

因此從發(fā)病到致人于死地，一般僅需要幾天時間。

只有被狗咬了可能會感染該病毒?

被寵物舔了會不會得狂犬病?

狂犬病毒來源廣泛，雖然名字里不帶“犬”，但其他溫血動物如貓、狼、狐等也可傳播狂犬病。在南美洲，人們感染狂犬病的主要途徑是被蝙蝠咬傷。

狂犬病毒暴露程度不同，防疫策略亦不同。一般情況下，被寵物舔一舔，觸摸寵物，皮膚完整且未接觸到自身粘膜(如嘴)，不需要處理。若出現(xiàn)牙痕、爪痕，但并無出血，此時應(yīng)立即處理傷口，注射狂犬疫苗。

狂犬病病人會咬人嗎?

咬了以后會傳染狂犬病嗎?

理論上確實存在與病人接觸而感染狂犬病的風(fēng)險。

狂犬病是一種病毒感染導(dǎo)致的疾病，病毒本身并不會導(dǎo)致病人咬人。但是狂犬病發(fā)作的躁狂期，病人對一些外在刺激比較敏感，比如看到水，喝水等，可能會出現(xiàn)精神失常的情況，此時可能會咬人。如果在狂犬病人病情急性的發(fā)作期，被咬傷后可能會傳染。

狂犬病一旦發(fā)作就必死無疑嗎?

世界衛(wèi)生組織在報告中說，狂犬病遍布于全世界，每年全球有59000人死于狂犬病，即每10分鐘就有1人死亡，其中99%的死亡病例都是由犬咬傷導(dǎo)致的感染。

我國是全球第二大狂犬病國家，2017年最高狂犬病例達(dá)到3300例。此外，亞洲和非洲有1000萬人在被可能患有狂犬病的狗咬傷后，接受狂犬病疫苗注射。

在國際狂犬病控制聯(lián)盟的倡議下，世界衛(wèi)生組織、世界動物衛(wèi)生組織及美國疾病預(yù)防控制中心等共同發(fā)起，將每年的9月28日設(shè)立為世界狂犬病日。

專家建議，應(yīng)由政府主導(dǎo)，各地衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)公安、農(nóng)業(yè)、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門，通過開展集中動物疫苗接種、科普講座、教學(xué)研討、媒體宣傳、博物館或動物園的專題節(jié)目、學(xué)術(shù)會議、募捐等活動，提高公眾對狂犬病防治知識知曉率，做到防患于未然。

被動物咬傷后

科學(xué)處理方法是怎樣的?

第一步：用肥皂水(或其他弱堿性清潔劑)與流動清水(或生理鹽水)交替清洗傷口至少15分鐘。

第二步：及時到指定的狂犬疫苗接種門診就診，對傷口進(jìn)行分級診斷，盡快完成疫苗接種，有必要時，接種被動免疫抑制劑(蛋白)。

結(jié)論

狂犬病潛伏期長短不一，一般為1-3個月，個別人可短至幾天，長至一年以上，目前公認(rèn)的最長潛伏期是6年。此外，狂犬病死亡率幾乎100%，建議大家日常生活中做好預(yù)防措施，在和愛寵互動的同時，給愛寵注射疫苗，將風(fēng)險降到最低。如果被動物咬傷，及時去醫(yī)院注射疫苗。