據(jù)8月14日中國甘肅網(wǎng)報(bào)道，7月中旬以來，監(jiān)管部門連續(xù)三次表達(dá)對(duì)醫(yī)療反腐的行動(dòng)和決心，醫(yī)藥反腐風(fēng)暴不斷推進(jìn)，不止醫(yī)院書記、院長落馬，在近期各地紀(jì)監(jiān)部門公布的信息中，多名來自醫(yī)保領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)干部被查。

醫(yī)藥反腐風(fēng)暴深入醫(yī)保領(lǐng)域

8月7日，遼寧省鞍山市紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布消息：海城市醫(yī)療保障局黨組書記、局長張歡涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受海城市紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

8月10日，黑龍江省紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布了援引自七臺(tái)河市紀(jì)委監(jiān)委的消息：七臺(tái)河市人民醫(yī)院原院長王群涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。公開簡歷顯示，王群出任過七臺(tái)河市醫(yī)療保障局黨組書記、局長一職，為市醫(yī)療保障局正處級(jí)干部。

同樣在8月10日，湖南湘潭市紀(jì)委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布消息：湘鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局正科級(jí)干部，原湘鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)建設(shè)投資開發(fā)有限公司黨組副書記、總經(jīng)理周小元涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受湘鄉(xiāng)市紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

另外，近期還有一名省級(jí)醫(yī)保局原一把手受審。8月7日上午，廣西壯族自治區(qū)賀州市中級(jí)人民法院一審公開開庭審理了廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局原黨組書記、局長王忠平受賄一案。

醫(yī)保官員的腐敗涉及哪些方面

根據(jù)媒體的公開報(bào)道，近年有多名醫(yī)保局長因涉嫌違紀(jì)違法被查處。

上文提到的廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局原黨組書記、局長王忠平受賄一案。廣西壯族自治區(qū)賀州市人民檢察院指控，2012年至2022年，被告人王忠平利用擔(dān)任廣西壯族自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局黨委書記、局長，廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長等職務(wù)上的便利，為相關(guān)單位和個(gè)人在企業(yè)經(jīng)營、工程承攬、業(yè)務(wù)推廣等事項(xiàng)上提供幫助，單獨(dú)或與他人共同非法收受相關(guān)單位和個(gè)人給予的財(cái)物共計(jì)折合人民幣1707.3198萬元。

據(jù)“廉潔九江”2023年2月7日消息，廬山市紀(jì)委監(jiān)委對(duì)廬山市醫(yī)療保障局原黨組書記、局長左翼嚴(yán)重違紀(jì)違法問題進(jìn)行了立案審查調(diào)查。經(jīng)查，左翼利用職務(wù)便利，為他人在項(xiàng)目申報(bào)、工程發(fā)包、醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷等方面謀取利益，收受他人財(cái)物，數(shù)額巨大，涉嫌受賄犯罪;濫用職權(quán)造成醫(yī)保基金遭受重大損失，涉嫌濫用職權(quán)犯罪。

奇聞事件2023年2月6日?qǐng)?bào)道，四川省涼山州紀(jì)委監(jiān)委《案鑒》專欄公布了一起典型案例，在擔(dān)任四川甘洛縣醫(yī)保局副局長兼會(huì)計(jì)期間，羅海蓉利用職務(wù)便利，以虛構(gòu)或重復(fù)報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的方式，侵吞醫(yī)療保險(xiǎn)基金共計(jì)347萬余元，同時(shí)她還偽造虛假報(bào)賬資料侵吞藥店保證金1.5萬余元，共計(jì)348.6余萬元……這些錢全部被她用于購房、投資藥店以及生活花銷。

中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站2022年12月15日消息，大連市紀(jì)委監(jiān)委對(duì)大連市醫(yī)療保障局原黨組書記、局長邸樹軍嚴(yán)重違紀(jì)違法問題進(jìn)行了立案審查調(diào)查。經(jīng)查，邸樹軍利用其職務(wù)上的便利及職權(quán)、地位形成的便利條件，為他人在辦理銀行貸款、項(xiàng)目承攬、職務(wù)提拔等方面提供幫助，并非法收受和索取巨額財(cái)物。

奇聞事件于2022年12月13日?qǐng)?bào)道，湘潭芙蓉醫(yī)院設(shè)置兩套醫(yī)保系統(tǒng)，騙取醫(yī)保資金多達(dá)1262萬，醫(yī)院法定代表人、院長張強(qiáng)因犯詐騙罪、行賄罪，被判處有期徒刑11年，并處罰金70萬元。因涉張強(qiáng)案被查處的，還有湘潭醫(yī)保系統(tǒng)的多名官員。據(jù)判決顯示，4名醫(yī)保官員共收受張強(qiáng)賄賂六百多萬元，均被法院判刑。

從以上案例可以看出，醫(yī)保官員的落馬與職務(wù)犯罪有關(guān)，有的在項(xiàng)目承攬、工程發(fā)包上為他人提供幫助，從中收取“好處費(fèi)”，有的涉及醫(yī)保資金的套取問題。醫(yī)保官員的腐敗有常見的權(quán)力尋租、權(quán)錢交易，涉及職務(wù)違法，更有帶行業(yè)特點(diǎn)的卷入“醫(yī)保案”，涉及濫用職權(quán)犯罪。

醫(yī)藥反腐劍指醫(yī)保官員意味著什么

據(jù)中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站消息，7月28日，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議召開。會(huì)議提到，“深入開展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理”“緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員，堅(jiān)持受賄行賄一起查，集中力量查處一批醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件，形成聲勢震懾”。

本輪醫(yī)療領(lǐng)域的反腐力度空前。記者從裁判文書網(wǎng)中檢索發(fā)現(xiàn)，在歷年的判決中，從“大三甲”醫(yī)院，到縣級(jí)醫(yī)院，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)藥反腐觸及到基層，可謂“一竿子插到底”。

多名醫(yī)保局長被帶走調(diào)查，也就不奇怪，是醫(yī)藥行業(yè)治理“全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋”的體現(xiàn)，也是“一竿子插到底”的表現(xiàn)，無論涉及哪個(gè)環(huán)節(jié)，都會(huì)刮骨療毒。

醫(yī)保部門事關(guān)醫(yī)保資金的監(jiān)管重任，此前的醫(yī)保官員腐敗案就暴露出“醫(yī)保領(lǐng)域部分干部職工利用制度漏洞監(jiān)守自盜的現(xiàn)象依然存在”。此次多名醫(yī)保局長被帶走調(diào)查，就彰顯為百姓看好救命錢的決心，必須從源頭上揪出醫(yī)保資金被套取的“醫(yī)蠹”，以管住老百姓的救命錢不被濫用。

對(duì)于劍指醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗，中國政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院教授、中國行政管理學(xué)會(huì)理事胡曉東認(rèn)為，目的是凈化醫(yī)療行業(yè)，營造風(fēng)清氣正的醫(yī)療生態(tài)環(huán)境。

北京大學(xué)廉政建設(shè)研究中心副主任莊德水認(rèn)為，專項(xiàng)整治是反腐敗一貫堅(jiān)持的策略，是以此形成重點(diǎn)突破，通過醫(yī)藥領(lǐng)域的反腐，來推動(dòng)醫(yī)療體制的改革，從而助推健康中國建設(shè)。